优化药品集采政策，优化药品集采政策措施
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- 2025-03-05 13:35:47
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国家药品集采扩围，未来该怎样发展？
9月25日官宣！4+7全国扩围拟中选结果正式公布，阿托伐他汀等25个大品种，全国市场划分定了。包括山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆（含新疆生产建设兵团），联盟地区4+7城市除外。
先说说影响最大的药店，药品集采，药店药价再无优势
早前，在“4+7”城市药品集采实施后，就有机构对部分试点城市中拥有院边店的部分连锁企业进行了微调研，调研情况如下：
据相关媒体报道，在2019西普会上，不少连锁药店的管理者透露出一个共性问题——“4+7”品种，零售药店基本上是拿不到货。价格上，零售药店也一点儿不占优势。目前品种已经扩围，影响只会越来越大。一旦带量采购全面推行，药品差价被进一步挤压，大中型连锁可能还具备一定的议价能力，小连锁、单体的生存压力可想而知。
而对于药企，这次“4+7”采购，入围药品价格普遍下降一半以上，最高降幅高达94%。这个降价幅度不是有人拿枪逼着药企降价，是药企为了获得垄断性的市场占有率自愿降价。昨天“4+7”扩面，很多品种在上次“4+7”的基础上又大幅降价，实现了“腰斩”之后再“腰斩”。为什么这些企业如此积极呢？因为他们看到了“4+7”的甜头。
最终，药企洗牌，自家生产原料药的药企会胜出。压缩面包价格，自然是面粉企业赢。面包坊也没心思开发新式面包了，反正有面粉就吃面粉，没有的话去进口面包。
对医院影响则是：近些年，我们肯定也注意到医院存在的两个问题就是：医患关系和医药回扣。而带量采购扩围后出现将会大大降低药品耗材，减少药占比，降低医疗成本，进而减少医疗资源的消耗。同时因为砍掉了流通过程中多个转手，进而遏制了医药回扣的发生。虽然好处多多，但也不是完美的，因为带量采购的药品几乎都是使用量最大的药品，所以作为医生和院方也就失去了对药品的选择权，只能使用药企现有能够提供的药品，这在治疗中就是造成非此药不可，非此药企不可的现象。
患者：药品降价看似利好，医生也没有灰色收入了，但目前医保基本负担大部分，所以药品价格升降不会影响实际感受，另外药品本来目前占比并不高，医疗目前以检查为大头，所以30块一盒变15块，看似降价50%，其实对大部分人真正感受差距不大。
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药品采购的公开才能使药品的采购在阳光下举行！我认为以后药品的采购由中央电视台直播下举行！在采购过程中所有的制药企业都能参加！而在采购的同样的药品应该是由多家药企中标！而不是一二家！在招标价格上不故定标底！标底定价又会成为所谓砖家的特权和腐败！而药品的价格在招标会上让药企药品定价作公开的说明！在整个采购招标让全国人民共同监督！这样的药品采购我想信极对的让药品真正的降下来！
集采药品如何管理和区分？
以下是一些集采药品管理和区分的方法：
管理方面：
1. 建立专门台账：详细记录集采药品的采购、入库、出库、库存等信息。
2. 信息化管理系统：利用医院信息系统等对集采药品进行全程跟踪和管理。
3. 严格储存管理：按照药品储存要求进行保管，确保质量。
4. 定期盘点：核实数量，及时发现和处理异常情况。
区分方面：
1. 标识区分：可以在药品包装或存放位置设置明显标识，注明“集采药品”。
2. 单独区域存放：将集采药品与其他药品分开存放，便于识别和管理。
3. 编码区分：通过特定的编码或标记来区分集采药品。
4. 清单管理：制定专门的集采药品清单，工作人员可对照清单进行区分和管理。
药品集采是什么意思？
药品集采的意思是：
是医药集中采购平台 ，各个省都有。什么意思。举个例子，假如是安徽医药集中采购平台，是不是以后安徽省以下的市及地方县的公立医院都要从这个 平台 采购药品？还有，这样就能垄断了，那么地方医院还能自己采购药品吗？
现在以重庆市医药集中采购平台为例：
重庆药品交易所是重庆市委、市政府深化医药卫生体制改革，推动解决群众“看病难、看病贵”问题而重点打造的民生工程、民心工程。
它是面向全国开展医药综合交易的千亿级要素市场。
于2010年3月经重庆市政府批准成立，从事药品、医疗器械及其他相关医用产品综合性电子交易，致力打造国内最优良的药品流通环境和市场秩序。
药品交易所坚持公平公开、阳光交易理念，坚持政府主导与市场机制有机结合，坚持医药电子商务方向，坚持第三方平台发展定位。
旨在积极探索建立医药流通新机制，降低药品交易成本，推动建立科学合理的药品价格形成机制，促进药品价格理性回归，切实减轻群众医药费用负担，为医药流通体制改革积累经验。
药品集采是药品集中采购的意思，是为了加强对医疗机构药品集中招标采购的监督管理，遏制药品购销中的不正之风，保证医疗机构药品集中招标采购工作规范有序进行，而制定的采购规定。
医疗机构药品集中招标采购必须遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则，接受政府有关部门、社会和舆论的监督。药品集中招标采购当事人必须严格遵守医疗机构药品集中招标采购相关法规政策和工作规范
药品集采全称药品集中招标采购，是指多个医疗机构通过药品集中招标采购组织，以招投标的形式购进所需药品的采购方式。
药品集中招标采购的目的是为了保证城镇职工基本医疗保险制度的顺利实施，从源头上治理医药购销中的不正之风，规范医疗机构药品购销工作，减轻社会医药费用负担。
医院药品集采对医药代表的影响？
医院药品集采对医药代表可能产生以下多方面的影响：
1. 业务模式调整：集采使得药品销售的重点从个体医院的推广转向集中采购的竞争。医药代表需要更多地关注药品的质量、价格和供应稳定性等方面，而非单纯的推广营销。
2. 工作重心转变：可能需要更多地投入到产品的学术推广、临床数据解读和药品的合理使用教育上，以增加产品在集采中的竞争力。
3. 客户关系维护：面对集采决策主体的变化，医药代表需要与更广泛的决策者建立和维护关系，包括医保部门、集采机构等。
4. 职业竞争加剧：集采导致一些药企市场份额的重新分配，部分医药代表可能面临失业或转行的压力，从而使得行业内的竞争更加激烈。
5. 收入影响：由于销售模式和工作重点的改变，医药代表的收入结构和总体收入水平可能受到影响，尤其对于依赖销售业绩提成的代表来说。
6. 合规要求提高：集采背景下，医药行业的监管更加严格，对医药代表的推广行为合规性要求更高，违规风险和成本大幅增加。
药品集采的基本流程？
以下是我的回答，药品集采的基本流程包括以下几个步骤：
制定药品集采实施细则和集中采购文件等，并公开征求意见。
发布药品集中采购公告和集中采购文件。
接受企业咨询，企业准备并提交相关资质证明文件，同时提供国家食品药品监督管理局为所申报药品赋予的编码。
相关部门对企业递交的材料进行审核。
公示审核结果，接受企业咨询和申诉，并及时回复。
组织药品评价和遴选，确定入围企业及其产品。
将集中采购结果报药品集中采购工作管理机构审核。
对药品集中采购结果进行公示。
受理企业申诉并及时处理。
价格主管部门按照集中采购价格审核入围药品零售价格。
公布入围品种、药品采购价格及零售价格。
医疗机构确认纳入本单位药品购销合同的品种及采购数量。
医疗机构与药品生产企业或受委托的药品经营企业签订药品购销合同并开展采购活动。